Оглавление:
- Права пациента, застрахованного по ОМС, и способы их защиты
- Жалоба на нарушение прав граждан получение медицинской помощи омс
- Можно ли получить медицинскую помощь без полиса ОМС
- Как пожаловаться на врача, если отказали в помощи по ОМС
- Горячая линия по нарушению прав граждан в сфере омс
- Нарушения прав пациента
- Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке
Права пациента, застрахованного по ОМС, и способы их защиты
Права пациента, в том числе застрахованного по ОМС, на получение бесплатной медицинской помощи определены Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан В соответствии с этими документами, при обращении за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения, работающие в системе ОМС г. Москвы, пациент имеет право на: В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 31) пациент имеет следующие права: Информация, содержащаяся в медицинских документах, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренным статьей 61 настоящих Основ. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан о правах семьи, правах женщин и детей В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, семьи, в том числе с детьми, имеют следующие права: Права беременных женщин и матерей (ст.
23) Государство обеспечивает беременным женщинам право на работу в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья.
Женщины во время беременности и в связи с рождением ребенка, а также во время ухода за больными детьми в возрасте до 15 лет имеют право на получение пособия и оплачиваемого отпуска в установленном законом порядке. Гарантированная продолжительность оплачиваемого отпуска по беременности и родам определяется законодательством Российской Федерации.
Куда обратиться с жалобой на врача — как грамотно написать жалобу на медицинский персонал
Он состоит из следующих блоков: 2.
В середине страницы пишется название документа (к примеру, «Претензия», «Жалоба на действия врача-терапевта»). 4. После этого необходимо обозначить свои требования в связи с изложенными нарушениями. К примеру: «Ввиду изложенного выше, прошу: 5.
- Договор на оказание платных медицинских услуг (копия) – 1 экземпляр на 2 листах.
- Кассовый чек (копия) – 1 экземпляр на 1 листе;
Жалоба на нарушение прав граждан получение медицинской помощи омс
Для того чтобы выйти победителем и не запутаться в стремительно меняющихся законах понадобится тяжелая артиллерия в виде профессиональных юристов.
Примером гармоничного сочетания демократичной стоимости и достойного качества юридических услуг является компания «Правовое решение».
Их оплачивает либо клиент, либо компания, либо государство.
Можно ли получить медицинскую помощь без полиса ОМС
Статья 41 Конституции РФ гарантирует каждому право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения. Для получения полного спектра бесплатных медицинских услуг гражданину необходимо получить полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС).
Таким образом, гражданину, не застрахованному и не идентифицированному в системе обязательного медицинского страхования (иначе говоря без полиса ОМС), не вправе отказать в бесплатной скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи. В случае же получения отказа со стороны главного врача необходимо обратиться в уполномоченный орган исполнительной власти (чаще всего это Департамент здравоохранения по субъекту). Всегда стоит помнить о том, что получение медицинской помощи — это Ваше конституционное право и никто не может его нарушать.
Автор: Автор статьи: ведущий юрист Европейской Юридической Службы Антонова Марина.
Как пожаловаться на врача, если отказали в помощи по ОМС
- Отказ в медицинской помощи (ст.№125 УК РФ);
- Халатное выполнение должностных обязанностей (ст.№293 УК РФ);
- Нанесение тяжелого вреда здоровью (ст.№118 УК РФ);
- Причинение смерти по неосторожности (ст.№109 УК РФ).
- Администрацию медицинского учреждения.
- Страховую медицинскую организацию.
- Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
- Судебный орган.
При этом необходимо убедиться, что свидетели смогут присутствовать на суде и подтвердить факт передачи документа. Практика показывает, что все жалобы граждан рассматриваются без исключений, но большинство из страховых организаций отрекается от обязательств, если дело касается материальной компенсации.
По истечению 30 дней застрахованное лицо получит официальный отчет о результатах проведенного расследования и принятых мерах в отношении некомпетентных врачей и руководства медицинского учреждения. Обычно жалоба составляется в двух экземплярах: первый с пометкой о принятии из инстанции остается у гражданина, а второй непосредственно подается в учреждение.
Жалоба составляется по стандартной схеме:
Горячая линия по нарушению прав граждан в сфере омс
10.
Защиту прав и законных интересов в сфере ОМС.
Застрахованные лица обязаны: 1. Федеральным законом также предусмотрены следующие обязанности страховой медицинской организации:
- Телефон для справок по личному приему граждан: (499) 973-31-86
- Справка по вопросу регистрации письменных
1521, 1522, 1514, 1517
Наиболее распространёнными причинами жалоб являются : Куда пожаловаться на поликлинику или больницу?
В Министерство здравоохранения Если же проблема не решена, по причине того, что руководство встаёт на защиту работников, следует отстаивать свои права далее. В программу страхования входят правовые, экономические и организационные меры. Современный полис введен в обращение весной 2011 года.
Неудовлетворительное качество оказанной бесплатной медицинской помощи. 11. Неудовлетворительное санитарно-гигиеническое состояние медицинской организации.
Нарушения прав пациента
• отказ в оказании медицинской помощи, в том числе застрахованным гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, отказ в направлении на госпитализацию, в госпитализации; • необоснованное взимание или требование платы за лечение; • причинение вреда жизни и здоровью пациента при оказании медицинской помощи; • нарушение условий и режима лечения; • отсутствие документально оформленного информированного согласия больного на проведение медицинского вмешательства; • разглашение врачебной тайны. Отказ от медицинской помощи — самое распространенное нарушение прав пациента.
Поэтому не случайно во многих нормативных правовых актах указана ответственность медработников и медучреждений за отказ в оказании медицинской помощи: Это означает, что медицинские работники обязаны оказывать помощь не только жителю нашей республики независимо от того, в каком районе или городе живет, но и так же жителям любого региона РФ. При обращении за медицинской помощью застрахованные граждане обязаны предъявлять страховой полис вместе с документом, удостоверяющим личность. Медицинское учреждение несет ответственность за объем и качество предоставляемых медицинских услуг и отказ в оказании медицинской помощи застрахованной стороне».
За неоказание помощи нуждающемуся в ней, медработник может получить до трех лет лишения свободы. Взимание платы с застрахованного за медицинские услуги, предусмотренные протоколами введения больных в пределах Территориальной программы ОМС.
Внимательно прочитайте главу 4
«Программа государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью». «— пациент имеет право на получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса (приложение N 10); — страховая медицинская организация обязана контролировать объем, сроки и качество медицинской помощи в соответствии с условиями договора; защищать интересы застрахованных;
Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке
15 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», страховые медицинские организации обязаны: — заключать договоры с медицинскими учреждениями на оказание медицинской помощи застрахованным по обязательному медицинскому страхованию; — с момента заключения договора медицинского страхования выдавать страхователю или застрахованному страховые медицинские полисы; — контролировать объем, сроки и качество медицинской помощи в соответствии с условиями договора; — защищать интересы застрахованных.
Медицинское учреждение, оказывающее медицинскую помощь по Московской городской программе обязательного медицинского страхования, обязуется: * оказывать застрахованным лечебно-профилактическую помощь (медицинские услуги) надлежащего качества в объеме и на условиях Московской городской программы ОМС в соответствии с разрешенными ему видами медицинской деятельности; * информировать застрахованных о медицинской помощи, предоставляемой бесплатно, в том числе перечне, порядке и условиях предоставления медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию.